15 de novembre 2026

La contractació pública de medicaments i subministraments mèdics (2)

Contractació pública de medicaments i subministraments mèdics (2022-2025) 

Ahir publicava un informe sobre el mateix tema. Avui hi torno a partir d'un altre connector MCP que ofereix contractes.cat. El quadre adjunt mostra les diferències. Tots els comentaris que vaig fer ahir són d'aplicació també aquí. 

La paradoxa més gran de la transparència és que es mostren contractes i no es pot saber el preu unitari dels medicaments i si en canvi de les vacunes. Ningú valida la qualitat de la transparència. Sembla que només pel fet de publicar contractes ja es compleixi l'objectiu. Algú, algun dia ha d'explicar en seu parlamentària quina transparència és aquesta.

Comparació amb la versió Menjòmetre i limitacions

Les conclusions principals es mantenen amb les dues fonts. Les diferències de xifres venen sobretot del tractament de dos contractes sense data i de petites diferències d'agrupació.

Mesura

Menjòmetre

contractes.cat

Contractes del Departament de 500 k€ o més (2022–2025)

114 i 1.032,1 M€

113 (112 llegits) i 1.057,9 M€

Sense la fila de 670 M€

113 i 362,1 M€

111 i 387,9 M€

Vacunes sobre el total

87,5 %

90,7 %

Quota dels cinc primers (sense la fila)

93,3 %

93,8 %

Import per negociat sense publicitat

39,4 %

43,7 %

Vacunes amb un sol licitador

61 %

55 % (65 % amb els negociats sense dada)

Appeal Agrifood Group

14 contractes, 44,2 M€

10 contractes, 35,2 M€

Preus per dosi de vacunes

47,14; 39,64; 45,00; 120,25

Idèntics

Reactius

249 M€, 29.228 operacions

30.838 coincidències, sense import

Univers de medicaments (18 laboratoris)

5.255 contractes, 1.600,7 M€

No reproduïble

La mateixa base de dades d'origen aporta diferències segons connector MCP i no hauria de ser així. Convé aprofundir en els motius de les diferències.

Aquest és el resum de l'informe:

L'informe «Contractació pública de medicaments i subministraments mèdics (2022-2025)» analitza l'activitat contractual dels òrgans sanitaris públics de Catalunya (Departament de Salut, CatSalut, ICS, ICO, consorcis i hospitals concertats) en productes del CPV 33.

1. Volum global i evolució de la despesa

  • Import total adjudicat: Entre el 2022 i el 2025, els òrgans del perímetre van adjudicar 3.555,4 M€ (sense IVA) en material del CPV 33. D'aquest import, 2.139,6 M€ corresponen a medicaments (1.752,6 M€) i vacunes (387,1 M€).
  • Impacte dels contractes agregats de l'ICS: L'Institut Català de la Salut (ICS) inclou dos contractes agregats de medicaments (187,7 M€ el 2022 i 411,9 M€ el 2025) que sumen 599,6 M€. Si s'exclouen aquests dos contractes puntuals, l'import total del perímetre queda en 2.955,8 M€ i la despesa anual es mostra estable: 696,8 M€ el 2022, 774,4 M€ el 2023, 715,5 M€ el 2024 i 769,1 M€ el 2025.

2. Distribució per famílies de producte (CPV 33)

  • Medicaments i vacunes: Representen el 60% del total adjudicat. Medicaments suma 1.752,6 M€ amb agregats (1.152,9 M€ sense ells) i les vacunes 377,7 M€.
  • Equips i aparells mèdics: Constitueixen la segona línia en volum, amb 492,8 M€.
  • Material sanitari fungible: Suma 389,8 M€.
  • Reactius i diagnòstic in vitro: Aplega 248,9 M€ i és l'única família que creix de manera continuada cada any, passant de 35,3 M€ el 2022 a 93,9 M€ el 2025.
  • Implants i pròtesis: Acumulen 149,6 M€.
  • Instrumental i tècniques quirúrgiques: Sumen 103,4 M€.

3. Principals compradors públics

  • Institut Català de la Salut (ICS): És el comprador principal i concentra el 36,7% de l'import total (1.299,7 M€ amb agregats i 700,1 M€ sense ells), dels quals 769,8 M€ corresponen a medicaments i vacunes. Els seus venedors principals són Beigene (89,4 M€), Gilead (73,3 M€) i Janssen (59,4 M€).
  • Departament de Salut: Assumeix el 10,8% del total (382,1 M€, dels quals 378,8 M€ són medicaments i vacunes, representant el 99% de la seva contractació). Els seus principals proveïdors són GSK (139,2 M€), Sanofi (93,2 M€) i MSD (73,9 M€).
  • Consorci Mar Parc de Salut de Barcelona: Suma 302,7 M€ totals (246,3 M€ en medicaments i vacunes), amb Janssen (36,0 M€), AbbVie (32,4 M€) i Novartis (20,0 M€) al capdavant.
  • Hospital Clínic de Barcelona: Registra 283,2 M€ totals (90,5 M€ en medicaments i vacunes).
  • Corporació Sanitària Parc Taulí: Aplega 205,0 M€ (109,7 M€ en farmàcia).
  • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau: Acumula 162,6 M€ (81,0 M€ en farmàcia).
  • Institut Català d'Oncologia (ICO): Registra 147,5 M€ (138,3 M€ en medicaments i vacunes), centrats en Janssen (29,2 M€), Roche (16,2 M€) i MSD (15,0 M€).
  • Servei Català de la Salut (CatSalut): Suma 102,1 M€ en el registre, però amb 0,0 M€ en compra directa de medicaments, atès que licita serveis sanitaris, obres i equipament.

4. Principals laboratoris i concentració del mercat

  • Sense computar els agregats de l'ICS, els 10 primers laboratoris concentren el 66,2% de l'import de medicaments i vacunes (1.020,4 M€ de 1.540,0 M€).
  • Rànquing de laboratoris (sense agregats de l'ICS):
    1. GlaxoSmithKline (GSK): 151,5 M€ (9,9%), destinat principalment a vacunes per al Departament de Salut.
    2. Janssen (J&J): 145,1 M€ (9,5%), especialment fort a l'ICO i hospitals concertats.
    3. Merck Sharp & Dohme (MSD): 132,8 M€ (8,7%).
    4. Sanofi: 121,5 M€ (7,9%).
    5. Gilead: 95,3 M€ (6,2%).
    6. Pfizer: 87,6 M€ (5,7%).
    7. Novartis: 82,9 M€ (5,4%).
    8. Roche: 72,4 M€ (4,7%).
    9. AbbVie: 64,1 M€ (4,2%).
    10. Grifols: 57,8 M€ (3,8%).

5. Procediments de licitació i baixa de preu

  • Tipus de procediment: En medicaments i vacunes (sense agregats), el 37,2% de l'import s'adjudica per acords marc, el 33,6% per negociat sense publicitat, el 25,3% per procediment obert i l'1,5% per sistema dinàmic.
  • Estalvi i baixes: La baixa mitjana en procediment obert és del 7,7%, mentre que en el negociat sense publicitat és de l'1,8% i en contractes basats en acord marc del 2,1% (el 88% dels lots en acord marc s'adjudiquen pel mateix import licitat).
  • Concurrència en vacunes: El 55,1% de l'import de vacunes s'adjudica amb un sol licitador (34,4% per negociat sense publicitat i 20,7% per obert), arribant al 65,2% si s'hi inclouen negociats sense dada, a causa de patents o productes exclusius d'un sol fabricant.

6. Preus per dosi de vacunes i anticossos

  • Grip estàndard: Ha patit una reducció del preu del 60%, passant de 6,80–7,20 €/dosi el 2022 a 2,80 €/dosi el 2025.
  • Nirsevimab (Sanofi) (anticòs per al VRS): Té un preu fix de 209,00 €/dosi en les dosis de 50 i 100 mg (40,8 M€ totals).
  • Herpes zòster (GSK): Baixa de 130,00 €/dosi el 2022 a 120,25 €/dosi entre 2023 i 2025 (71,8 M€ totals).
  • Altres preus fixos per dosi: Antipneumocòccica 20-valent (47,14 €), Meningocòccica B (58,00 €), VPH (45,00 €) i Antipneumocòccica 15-valent (39,64 €).

7. Contractes menors i correccions de dades

  • Volum dels menors: Els contractes menors de farmàcia sumen 19,9 M€ (menys de l'1% de la contractació ordinària), i l'ICS n'executa el 90% (18,4 M€) mitjançant apunts diaris de pocs euros (mediana de 54 €).
  • Correccions d'errors del registre:
    • La línia de 670 M€ a nom de Viatris per a l'expedient SA-2023-39 era un error del registre públic; l'expedient real sumava 36,4 M€ en 25 lots, dels quals Viatris en tenia 3,85 M€.
    • El preu del nirsevimab s'ha establert definitivament en 209 €/dosi.

8. Limitacions del registre

  • Les xifres reflecteixen valors d'adjudicació o pressupostats sense IVA, no el cost final pagat ni facturat.
  • No és possible calcular el preu unitari dels medicaments hospitalaris (oncològics, antiretrovirals, teràpies avançades) perquè les adjudicacions no publiquen les quantitats de cada lot.


Informe sencer:

Contractació pública de medicaments i subministraments mèdics (2022-2025) — versió contractes.cat

Resum executiu (perímetre complet)

Els òrgans sanitaris del perímetre (Departament de Salut, CatSalut, ICS, ICO, consorcis i hospitals concertats) van adjudicar entre 2022 i 2025 un total de 3.555,4 M€ sense IVA en material del CPV 33, dels quals 2.139,6 M€ són medicaments (1.752,6 M€) i vacunes (387,1 M€).

•       Dos contractes agregats de l'ICS distorsionen els anys. El de 187,7 M€ (2022) i el de 411,9 M€ (2025) sumen 599,6 M€; sense ells el total és 2.955,8 M€ i la sèrie anual és plana: 696,8 / 774,4 / 715,5 / 769,1 M€.

•       Els compradors són pocs i grans. l'ICS concentra el 36,6 % de l'import adjudicat (1.299,7 M€, amb els agregats) i el Departament de Salut l'11,0 % (391,5 M€), gairebé tot vacunes.

•       Els laboratoris tenen un pes moderat. Sense els agregats, els 5 primers venedors de medicaments i vacunes acumulen el 42,6 % de l'import i els 10 primers el 66,2 %. GSK, Janssen, MSD i Sanofi encapçalen la llista (8,5 %–9,8 % cadascun).

•       Només una part es licita en obert. En medicaments i vacunes, el 33,3 % de l'import s'adjudica per negociat sense publicitat, el 26,6 % per acords marc, el 20,3 % per sistema dinàmic específic i el 18,1 % per obert. La baixa ponderada és del 7,7 % en obert i d'entre l'1,8 % i el 2,1 % en negociat i en contractes basats en acord marc.

•       Els preus unitaris només són calculables per a les vacunes. El Departament de Salut indica les dosis al lot; amb elles, 160 lots (375,2 M€) donen un preu per dosi. La grip estàndard va baixar de 6,80–7,20 €/dosi (2022) a 2,80 € (2025); el nirsevimab costa 209 €/dosi i l'herpes zòster 120,25 €/dosi.

•       

Abast, fonts i limitacions

L'anàlisi parteix del conjunt de dades obert d'adjudicacions de la DG de Contractació (identificador nn7v-4yxe) amb tots els lots de CPV 33 adjudicats entre 2022 i 2025, i es contrasta amb contractes.cat. El perímetre es defineix pel nom de l'òrgan de contractació, no pel camp de departament, que no és fiable.

•       Dins del perímetre: Departament de Salut, CatSalut, ICS, ICO, consorcis sanitaris, hospitals concertats, Banc de Sang i Teixits, laboratoris de referència i altres entitats sanitàries (26 grups; 17.283 lots d'adjudicació en 5.747 expedients).

•       Fora del perímetre: els instituts de recerca biomèdica (27,5 M€) i la resta d'òrgans (29,0 M€).

•       Imports: sempre sense IVA i per data d'adjudicació, no per any de despesa; no són pagaments.

•       Any de referència: els contractes agregats de l'ICS (adjudicats el 2022 i el 2025) concentren molt import en un sol any; per això es mostren les sèries amb i sense ells.

•       Valors de pressupost: en el 88 % dels lots basats en acord marc l'import adjudicat és igual al licitat, de manera que molts imports són màxims de contracte i no despesa efectiva.

•       No cobert: els contractes menors, que s'estimen a part per paraules clau (vegeu l'apartat corresponent), els lots d'altres CPV que contenen medicaments i el detall d'ofertes i NIF (nn7v no els inclou). Els preus unitaris de medicaments hospitalaris no es poden obtenir perquè les adjudicacions no publiquen la quantitat de cada lot.

•       

Compra per família i any

Medicaments i vacunes sumen el 60 % de l'import; la resta és material i equips. El 2025 el total puja a 1.181,0 M€ només pel contracte agregat de l'ICS (411,9 M€); sense ell queda en 769,1 M€.

Família (M€, sense IVA)

2022

2023

2024

2025

Total

Medicaments (amb agregats ICS)

464,2

304,8

252,4

731,1

1.752,6

Medicaments (sense agregats ICS)

276,5

304,8

252,4

319,2

1.152,9

Vacunes i immunització

94,7

79,0

87,3

116,6

377,7

Equips i aparells mèdics

122,2

166,2

134,1

70,2

492,8

Material sanitari fungible

86,8

97,2

112,4

93,4

389,8

Reactius i diagnòstic in vitro

35,3

51,8

67,8

93,9

248,9

Implants i pròtesis

52,6

26,5

17,2

53,4

149,6

Instrumental i tècniques quirúrgiques

15,4

32,5

35,0

20,6

103,4

Altres i no especificat

13,2

6,9

9,3

1,8

31,2

Total amb agregats

884,5

765,0

715,5

1.181,0

3.546,0

Total sense agregats

696,8

765,0

715,5

769,1

2.946,4

Els reactius i el diagnòstic in vitro són la única família que creix cada any (35,3 → 93,9 M€). Els agregats de l'ICS adjudiquen medicaments exclusius o no substituïbles per a tots els hospitals de l'ICS d'una sola vegada: no són despesa anual.

Revisió manual de les famílies dels compradors grans

He revisat a mà els lots de medicaments i vacunes dels vuit compradors més grans (ICS, Departament de Salut, Mar Parc, Clínic, Taulí, Sant Pau, Reus i ICO) llegint el text de cada lot, en lloc de fiar-me només del CPV. El CPV encerta quasi sempre: moure lots només canvia un 0,7 % de l'import de medicaments i vacunes (de 1.927,5 a 1.941,0 M€).

Comprador

Medicaments i vacunes per CPV (M€)

Després de la revisió (M€)

Diferència (M€)

ICS

769,8

769,8

0,0

Departament de Salut

378,8

378,8

0,0

Consorci Mar Parc de Salut

246,3

249,6

+3,3

ICO

138,3

138,3

0,0

Corporació Sanitària Parc Taulí

109,7

114,3

+4,6

Salut Sant Joan de Reus

103,7

108,0

+4,3

Hospital Clínic de Barcelona

90,5

91,8

+1,4

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

81,0

81,0

0,0

Total

1.918,1

1.931,6

+13,5

•       S'hi afegeixen 94 lots (15,8 M€) que el CPV classifica com a material o reactius: contrastos radiològics (6,5 M€), anticossos monoclonals de Taulí (3,1 M€), antiretrovirals de Reus (3,1 M€), radiofàrmacs (1,2 M€), un hipocolesterolèmic i la resta d'acords marc de medicaments de Reus i Mar (1,9 M€).

•       En surten 13 lots (2,3 M€) que el CPV posa a medicaments: marcapassos de Reus (1,5 M€), ciment quirúrgic i fungible per a citostàtics (0,8 M€).

•       No es toquen les bombes d'insulina i els sensors de glucosa (uns 40 M€), que són producte sanitari i no medicament, ni els sèrums i la nutrició enteral i parenteral, que es queden a medicaments.

Qui compra

Vuit òrgans sumen el 82,8 % de l'import (2.944,9 M€ de 3.555,4 M€). El Departament de Salut és l'únic gran comprador que adquireix gairebé només medicaments i vacunes (99 %); als hospitals gran part de l'import és equipament i material.

Òrgan o grup

Import total (M€)

% del total

Medicaments i vacunes (M€)

Principals venedors de medicaments (M€)

ICS

1.299,7

36,7

769,8

Beigene 89,4; Gilead 73,3; Janssen 59,4

Departament de Salut

382,1

10,8

378,8

GSK 139,2; Sanofi 93,2; MSD 73,9

Consorci Mar Parc de Salut

302,7

8,5

246,3

Janssen 36,0; AbbVie 32,4; Novartis 20,0

Hospital Clínic de Barcelona

283,2

8,0

90,5

Janssen 18,4; Novartis 8,5; BMS 6,5

Corporació Sanitària Parc Taulí

205,0

5,8

109,7

Janssen 13,4; Vertex 10,2; Novartis 7,7

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

162,6

4,6

81,0

Janssen 11,2; Gilead 10,6; ViiV 6,9

Salut Sant Joan de Reus

152,7

4,3

103,7

Roche 13,8; Janssen 9,0; MSD 8,3

ICO

147,5

4,2

138,3

Janssen 29,2; Roche 16,2; MSD 15,0

Consorci Sanitari Integral

113,6

3,2

43,6

ViiV 5,1; Janssen 4,1; Novartis 3,5

CatSalut

102,1

2,9

0,0

–

Salut del Maresme i la Selva

69,4

2,0

46,9

Janssen 5,1; Roche 3,8; Gilead 3,7

Consorci Sanitari de Terrassa

65,0

1,8

49,7

Janssen 8,3; MSD 4,4; ViiV 4,4

Banc de Sang i Teixits

53,0

1,5

30,0

Grifols 29,8

Altres 13 grups

207,4

5,8

41,9

–

L'ICS inclou els dos agregats de 599,6 M€; sense ells compra 700,1 M€. L'ICO figura aquí amb 147,5 M€: la xifra molt més alta de la primera versió sumava cada any l'acord marc i les pròrrogues del mateix contracte.

Qui ven i com s'adjudica

Sense els agregats de l'ICS, els deu primers venedors de medicaments i vacunes sumen 1.020,4 M€, el 66,2 % dels 1.540,0 M€ adjudicats. Amb els agregats, el top 5 baixa al 38,0 % i l'índex HHI és 458, és a dir, un mercat poc concentrat en conjunt.

Laboratori (sense agregats ICS)

Import (M€)

%

GlaxoSmithKline

151,5

9,9

Janssen (J&J)

145,1

9,5

Merck Sharp & Dohme

132,8

8,7

Sanofi

121,5

7,9

Gilead

95,3

6,2

Pfizer

87,6

5,7

Novartis

82,9

5,4

Roche

72,4

4,7

AbbVie

64,1

4,2

Grifols

57,8

3,8

GSK i Sanofi venen sobretot vacunes al Departament de Salut (139,2 i 102,6 M€). Beigene (89,4 M€) i Vertex (24,8 M€) només apareixen amb dos compradors i amb productes exclusius.

Procediments

Procediment (medicaments i vacunes)

Import (M€)

% amb agregats

% sense agregats

Negociat sense publicitat

702,7

33,0

33,6

Basat en acord marc

569,4

26,7

37,2

Sistema dinàmic específic

435,1

20,4

1,5

Obert

387,4

18,2

25,3

Sistema dinàmic

24,8

1,2

1,6

Emergència

10,8

0,5

0,7

En vacunes, 181,8 M€ es compren per negociat sense publicitat, 186,2 M€ per obert i 10,5 M€ per emergència. La baixa ponderada sobre l'import licitat és del 7,7 % en obert, l'1,8 % en negociat i el 2,1 % en contractes basats en acord marc; en aquests últims, el 88 % dels lots s'adjudiquen pel mateix import que es va licitar.

Preus unitaris de vacunes i anticossos

El preu per dosi (€, sense IVA) surt de dividir l'import del lot pel nombre de dosis que el Departament de Salut indica al text del lot. Cobreix 160 lots i 375,2 M€ dels 387,1 M€ de vacunes; els productes de menys d'1 M€ i alguns lots amb quantitats il·legibles queden fora. Els medicaments dels hospitals no es poden desglossar així.

Producte

2022

2023

2024

2025

Import (M€)

Dosis (milers)

Herpes zòster

130,00 – 141,22

120,25

120,25

120,25

71,8

575

Antipneumocòccica 20-valent

47,14

47,14

47,14

47,14

35,3

750

Nirsevimab (50 i 100 mg)

–

209,00

209,00

209,00

40,8

215

Meningocòccica B

62,70 – 68,00

58,00

58,00

58,00

38,4

650

VPH

45,00

45,00

45,00

45,00

30,8

685

Grip: alta càrrega antigènica

25,00

25,00

25,00

20,00

22,5

950

Grip: inactivada estàndard

6,80 – 7,20

4,40 – 4,90

3,50 – 3,69

2,80

19,9

4.512

Antipneumocòccica 15-valent

–

39,64

39,64

39,64

17,0

430

Varicel·la

19,50

19,50

19,50

19,50

11,2

575

Grip: adjuvada

13,00

13,00

13,00

13,00

11,0

850

Hexavalent

24,90

24,50

19,60

22,90

10,5

470

Meningocòccica ACWY

19,30 – 23,40

18,40 – 21,50

21,02 – 21,15

–

6,8

348

Meningocòccica C

–

11,00 – 17,00

10,20 – 17,00

17,00 – 18,00

5,8

370

Antipneumocòccica 13-valent

42,85

–

–

–

5,1

120

Hepatitis A ped.

10,49

10,49

–

10,49

4,9

470

Tetravírica (SRP + varicel·la)

–

–

36,50

36,70

4,9

135

dTpa

10,20 – 17,00

13,54

14,90

14,90

4,9

340

Triple vírica (SRP)

6,70

6,00

8,20

8,10

4,5

610

Td

4,90

4,49

4,45

3,95

3,2

720

Antitifoïdal

14,65

14,65

11,51 – 19,50

19,50

2,5

150

Grip: atenuada intranasal

11,51

18,52

18,52

17,27 – 18,52

2,2

122

Hepatitis B

5,99 – 9,90

6,00 – 10,74

6,58 – 10,74

6,43 – 10,74

1,9

205

Hepatitis A+B adults

35,00

30,00 – 35,00

30,00 – 35,00

30,00 – 35,00

1,7

49

Febre groga

23,00

23,00

23,00

22,48

1,5

64

Antiràbica

49,73

44,08

44,08

44,08

1,3

30

Tres lectures. Primer, la grip estàndard ha perdut un 60 % del preu en tres anys (de 7,00 a 2,80 €, punt mitjà del 2022), mentre que la d'alta càrrega i l'adjuvada es mantenen o baixen poc. Segon, la majoria de vacunes noves tenen un preu fix durant els quatre anys (VPH 45,00; zòster 120,25; meningocòccica B 58,00 €). Tercer, el nirsevimab té el mateix preu, 209 €/dosi, en les presentacions de 50 i 100 mg.


Contractes menors

Els contractes menors de medicaments i vacunes del perímetre sanitari sumen uns 19,9 M€ entre 2022 i 2025, menys d'un 1 % dels 2.130 M€ adjudicats pels procediments ordinaris. S'han classificat per paraules clau de l'objecte, perquè el conjunt de dades (qjue-2pk9) no té CPV, de manera que és una estimació i no una xifra exacta.

Concepte (contractes de subministraments, sense IVA)

Contractes

Import (M€)

Tots els contractes menors del perímetre sanitari (subministraments, serveis i obres)

218.520

180,4

Subministraments

–

100,8

Medicaments i vacunes (paraules clau)

41.158

19,9

   de les quals «Compra de farmàcia»

37.144

15,8

   de les quals medicaments amb nom concret

4.014

4,1

Material sanitari i diagnòstic (paraules clau)

–

14,5

 

Any

Medicaments i vacunes (M€)

Material sanitari i diagnòstic (M€)

Total menors del perímetre (M€)

2022

9,6

4,7

55,0

2023

8,3

5,0

56,6

2024

1,4

2,4

44,5

2025

0,6

2,5

24,4

•       L'ICS fa el 90 % d'aquests contractes (18,4 M€ de 20,4 M€, comptant tots els tipus de contracte), sobretot amb apunts diaris de «Compra de farmàcia» de pocs euros (la mediana de tots els contractes menors del perímetre és de 54 €).

•       Els medicaments amb nom concret són compres exclusives de fins a 15.000 € cadascuna, normalment a un sol laboratori (Sanofi 0,29 M€, Novartis 0,25 M€, B. Braun 0,16 M€). Cap supera el límit de 15.000 € per als subministraments.

•       La caíguda del 2024 i el 2025 no és fiable. Les dades es tanquen l'1 d'abril de cada exercici: el 2025 tenia 19.371 contractes, enfront de 71.232 el 2023, i l'ICS gairebé deixa d'etiquetar «Compra de farmàcia» després del 2023.

•       El material sanitari és un mínim. Les paraules clau només identifiquen 14,5 M€ dels 100,8 M€ de subministraments menors; la resta, 66,3 M€, queda com a «altres» sense poder-la repartir.

Els imports del fitxer estan multiplicats per 100 (cada import ve en cèntims, sense coma decimal). Ho he comprovat perquè, així, cap subministrament passa de 15.000 €, el límit legal del contracte menor.

Annex. Cerca inicial a contractes.cat (Departament de Salut, contractes de 500 k€ o més)

Les seccions següents són la primera versió de l'informe, feta només amb contractes.cat i només per al Departament de Salut. Substituïdes pel perímetre complet de dalt: no s'han de llegir com a xifres definitives, i els imports d'aquest annex són amb IVA o sense segons s'indica. S'hi han corregit el nirsevimab (209 €/dosi) i la fila de 670 M€ (un expedient de 36,4 M€). Les xifres de l'ICO de contractes.cat sumen cada any l'acord marc i les pròrrogues del mateix contracte i en sobreestimen la despesa.

Resum executiu

Amb les dades de contractes.cat el patró de la versió Menjòmetre es reprodueix: la contractació del Departament de Salut és, en la pràctica, una compra de vacunes concentrada en pocs laboratoris. Les xifres no són idèntiques, i contractes.cat no permet refer-ne tot l'informe (vegeu el darrer apartat). Les xifres de contractes són sense IVA, tret que s'indiqui el contrari.

•       Departament de Salut: 113 contractes de 500 k€ o més entre 2022 i 2025; 670 M€ són una sola fila (expedient SA-2023-39, atribuïda a Viatris). Sense ella, 111 contractes i 387,9 M€: les vacunes en són 351,7 M€ (90,7 %) i el suport veterinari als escorxadors, 35,2 M€.

•       Concentració: GSK, Sanofi, MSD, Pfizer i Appeal sumen el 93,8 % de l'import dels grans contractes (94,7 % si es compta la fila de 670 M€).

•       Concurrència: el 55 % de l'import de vacunes s'adjudica amb un sol licitador (34 % per negociat sense publicitat i 21 % per obert); arriba al 65 % si s'hi sumen tres negociats sense dada de licitadors.  

•        Preu per dosi: els preus de licitació de les vacunes del Departament coincideixen amb els de l'informe anterior (47,14 € la 20-valent, 39,64 € la 15-valent, 45,00 € el VPH, 120,25 € el zòster) i es poden afegir el zòster de 2022 (130,00 €) i quatre vacunes més.

•       Sector farmacèutic : contractes.cat no permet agregar per família de producte ni per tipus de contracte, de manera que aquestes parts només es refan com a rànquings d'adjudicataris per comprador.

Abast, fonts i metodologia

L'anàlisi cobreix la contractació pública registrada entre 2022 i 2025 (any de la data del contracte), no la despesa sanitària total. Descansa en una única font, consultada el 14 de novembre de 2026 amb el connector MCP de contractes.cat.

•       Font: contractes.cat, un projecte independent (no oficial) que combina els contractes publicats al portal de transparència de la Generalitat amb els propietaris i administradors de les empreses adjudicatàries del BORME.

•       Import: les cerques de contractes retornen l'import sense IVA; els totals per empresa i per organisme s'expressen amb IVA. Cada xifra del document indica quin dels dos és.

•       Departament de Salut: contractes de 500 k€ o més, amb data 2022–2025. Hi ha 113 registres i n'he pogut transcriure 112. Dos contractes sense data (GSK, 16,9 M€, i Pfizer, 10,8 M€) s'han assignat a 2022 pel codi d'expedient (SA-2022-503 i SA-2022-634).

•       Rankings per comprador: s'han obtingut amb la funció d'adjudicataris principals de cada organisme, des de 2022 i sense límit final, de manera que inclouen 2026 fins a novembre i s'expressen amb IVA. No són comparables un a un amb les xifres 2022–2025.

•       Reactius i implants: cerca per paraula a la descripció de tots els contractes de Catalunya. Retorna el nombre de coincidències, però no suma imports.

•       Preu per dosi: contractes.cat no té camp de dosis; les dosis surten del títol del contracte i el preu és l'import sense IVA dividit per les dosis.

•       Contractes.cat i Menjòmetre llegeixen el mateix origen (el portal de transparència). Que les xifres coincideixin, doncs, no és una verificació independent: els errors del registre de partida es mantenen en tots dos.

Departament de Salut: grans contractes

Contractes.cat registra 113 contractes del Departament de Salut de 500 k€ o més amb data entre 2022 i 2025; n'he pogut llegir 112, que sumen 1.057,9 M€ sense IVA. Un d'ells, de 670,0 M€, és la fila de Viatris de l'expedient SA-2023-39 (vegeu «Concentració i dependència de proveïdors»): sense ella queden 111 contractes i 387,9 M€, dels quals 351,7 M€ (90,7 %) són vacunes i 35,2 M€, suport veterinari als escorxadors.

Evolució anual (sense la fila de 670 M€)

Les vacunes passen de l'84,6 % de l'import el 2022 al 100 % el 2025, i el suport veterinari (Appeal Agrifood Group) desapareix dels grans contractes a partir del 2025. Les xifres de 2023 a 2025 són pràcticament les mateixes que a la versió Menjòmetre; la diferència és al 2022, perquè contractes.cat hi inclou dos contractes sense data de GSK (16,9 M€) i Pfizer (10,8 M€), que he assignat a 2022 pel codi d'expedient.

Any

Contractes

Import (M€)

Vacunes (M€)

% vacunes

Altres (M€)

2022

23

82,3

69,6

84,6 %

12,7

2023

25

98,4

83,8

85,2 %

14,6

2024

34

93,7

84,8

90,5 %

8,9

2025

29

113,5

113,5

100 %

0,0

Total

111

387,9

351,7

90,7 %

36,2

Procediments i concurrència

El 43,7 % de l'import s'adjudica per negociat sense publicitat, gairebé tot en vacunes. Un 8,9 % no té procediment registrat.

Procediment

Contractes

Import (M€)

% de l'import

Obert

71

183,8

47,4 %

Negociat sense publicitat

28

169,3

43,7 %

Sense procediment registrat

12

34,7

8,9 %

Total

111

387,9

100 %

Els 100 contractes de vacunes (351,7 M€) es reparteixen així segons procediment i nombre de licitadors:

Modalitat (vacunes)

Contractes

Import (M€)

%

Negociat sense publicitat, un sol licitador

23

121,1

34,4 %

Obert, un sol licitador

19

72,7

20,7 %

Obert, més d'un licitador

31

72,6

20,6 %

Obert, sense dada de licitadors

16

31,7

9,0 %

Negociat sense publicitat, sense dada de licitadors

3

35,6

10,1 %

Sense procediment registrat

8

18,1

5,1 %

Total

100

351,7

100 %

El 55,1 % de l'import de vacunes s'adjudica amb un sol licitador documentat (negociat o obert); arriba al 65,2 % si s'hi sumen els tres negociats sense dada de licitadors. Això és habitual en vacunes i anticossos de marca amb un sol fabricant, com les 70.000 dosis de vacuna de l'herpes zòster de GSK el 2023 (8,4 M€) o les 180.000 dosis de vacuna antipneumocòccica 15-valent de MSD el 2024 (7,1 M€). El negociat és legal quan hi ha exclusivitat, però el registre no en recull la justificació.

Qui ven al Departament

Contractes.cat agrupa els contractes pel NIF de l'empresa, de manera que cada laboratori surt amb una sola fitxa.

Empresa

Contractes

Import (M€)

% de l'import

Objecte

GlaxoSmithKline

24

116,9

30,1 %

Vacunes

Sanofi-Aventis

32

100,2

25,8 %

Vacunes i nirsevimab

Merck Sharp & Dohme

19

72,8

18,8 %

Vacunes

Pfizer

9

38,6

9,9 %

Vacunes

Appeal Agrifood Group

10

35,2

9,1 %

Suport veterinari als escorxadors

Seqirus (CSL)

4

11,1

2,8 %

Vacunes

Viatris

6

7,1

1,8 %

Vacunes (sense la fila de 670 M€)

Altres (AstraZeneca, Medicare Pharma, Sigmados, Mana Pharma, Bavarian Nordic)

7

6,0

1,5 %

Vacunes i enquesta de salut

Total

111

387,9

100 %

 

GSK, Sanofi, MSD, Pfizer i Appeal sumen 363,7 M€, el 93,8 % de l'import.

Suport veterinari als escorxadors

Appeal Agrifood Group té 10 contractes i 35,2 M€ entre 2022 i 2024. El 2022 se li van adjudicar dos contractes per negociat sense publicitat (12,7 M€); el 2023, tres sense procediment registrat (13,7 M€), i el 2024, quatre contractes oberts amb quatre licitadors cadascun (5,9 M€) i un més sense procediment (2,9 M€). És l'únic cas amb un canvi clar cap a la concurrència.

Font: contractes.cat, Departament de Salut, contractes de 500 k€ o més, 2022–2025.

Sector farmacèutic

El Departament de Salut compra gairebé només vacunes; els medicaments de dispensació hospitalària els compren l'ICO, els hospitals i els consorcis. Contractes.cat no classifica els contractes per família de producte ni per tipus (acord marc, basat o autònom), de manera que aquí només es pot mostrar a qui adjudica cada comprador.

Qui compra i a qui (import amb IVA, des de 2022 fins a novembre de 2026)

Comprador

Principals laboratoris (M€ amb IVA, contractes entre parèntesis)

Institut Català d'Oncologia (ICO)

Janssen 102,2 (7); Roche 70,3 (13); MSD 56,5 (8); Novartis 54,3 (9); AstraZeneca 39,8 (8); Pfizer 33,1 (22); BMS 29,5 (9); Gilead 26,9 (7)

Consorci Mar Parc de Salut de Barcelona

Janssen 27,0 (39); AbbVie 26,4 (36); Gilead 19,6 (16); ViiV 16,9 (13); Novartis 13,6 (26); Roche 11,7 (24); Pfizer 10,9 (41)

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Roche 47,0 (4); Swedish Orphan Biovitrum 24,9 (1); Janssen 11,6 (1); Gilead 10,8 (2); ViiV 7,2 (1)

Departament de Salut

GSK 198,1 (64); Sanofi i MSD en vacunes (vegeu el rankànquing de la secció anterior)

Institut Català de la Salut (ICS)

No es pot desglossar: 428,5 M€ (1 contracte) són a una sola fitxa multiempresa amb més de 70 laboratoris; 42,0 M€ més estan a la fitxa «Varies empreses». Gilead apareix amb 22,5 M€ (38 contractes)

Als tres compradors hospitalaris amb detall, Janssen, Roche i Gilead són a les primeres posicions, com a la versió Menjòmetre. L'ICO suma 492,9 M€ amb IVA entre els 14 laboratoris del seu ranking; la versió anterior en donava 438,6 M€ sense IVA (2022–2025), i la diferència és coherent amb l'IVA i amb els mesos de 2026 que aquí s'hi han afegit.

Per laboratori

•       Janssen: 357 contractes i 216,0 M€ amb IVA entre 2022 i 2025 (13,6; 61,8; 65,7 i 74,9 M€ per any). Els principals compradors són l'ICO (103,3 M€), Sant Pau (46,8), Mar Parc (27,0), Vall d'Hebron (16,7) i Reus (14,3).

•       GSK: 327 contractes i 128,8 M€ amb IVA entre 2022 i 2025. El Departament de Salut és el 83 % del que consta a GSK en tot el registre (198,1 de 237,8 M€), igual que a la versió anterior (84 %).

Preu per dosi: fins on arriben les dades

Contractes.cat no té camp de dosis. Les dosis surten del títol del contracte (només en vacunes i anticossos del Departament de Salut) i el preu és l'import sense IVA dividit per les dosis. Els imports són els adjudicats, no els facturats, i amb IVA les vacunes surten un 4 % més cares.

Producte (laboratori)

2022

2023

2024

2025

Antipneumocòccica 20-valent (Pfizer)

47,14 €

47,14 €

47,14 €

47,14 €

Antipneumocòccica 15-valent (MSD)

 

39,64 €

39,64 €

39,64 €

VPH (MSD)

45,00 €

45,00 €

45,00 €

45,00 €

Herpes zòster (GSK)

130,00 €

120,25 €

120,25 €

 

Meningocòccica MACWY, 12 mesos (Sanofi)

 

18,40 €

21,02 € (21,15 € l'emergència)

 

Grip atenuada intranasal (AstraZeneca)

 

 

18,52 €

 

Hepatitis A pedàtrica (GSK)

 

10,49 €

 

 

Encèfalitis japonesa (Mana Pharma)

 

 

 

131,88 €

Els preus de la 20-valent, la 15-valent i el VPH no varien entre anys, com s'espera d'un preu de licitació fix. El zòster baixa un 7,5 % del 2022 (130.000 dosis, 16,9 M€) al 2023 (70.000 dosis, 8,4 M€), i la MACWY puja un 14 % entre 2023 i 2024. El nirsevimab costa 209 €/dosi: cada expedient té dos lots (40.000 dosis de 50 mg a 8,36 M€ i 25.000 de 100 mg a 5,225 M€), que són les dues files que ara no es mostren.

Per als medicaments hospitalaris (oncològics, exclusius, VIH, biològics) no es pot calcular un preu per unitat: caldrien els quadres de preus dels annexos als contractes i les dades de consum de les farmàcies hospitalàries, que no són a contractes.cat.

Font: contractes.cat, adjudicataris principals per organisme i cerca de contractes, 2022–2025.

Contractació del Consorci de Salut i d'Atenció Social de Catalunya (CSC)

Contractes.cat dona el CSC com a organisme contractant amb 602 contractes i 185,5 M€ amb IVA en tot el registre (més 19 contractes i 0,9 M€ de «Consorci de Salut i d'Atenció Social de Catalunya, SA»), sense separar per any. La versió anterior en deia 474 contractes i 142,5 M€ sense IVA entre 2022 i 2025; no són comparables perquè aquest total inclou tots els anys. L'evolució anual i la divisió per tipus de contracte (específics, basats, menors) no es poden refer amb contractes.cat.

A qui compra el CSC (import amb IVA, des de 2022)

Adjudicatari segons contractes.cat

Contractes

Import (M€ amb IVA)

Registre multiempresa: ustekinumab (Stada, Fresenius Kabi, Janssen, Kern, Sandoz, Accord, Amgen)

1

30,0

Gilead

7

20,0

Roche Farma

8

12,3

AbbVie

29

11,6

Novartis

17

9,7

Bristol-Myers Squibb

7

7,9

Janssen

12

7,6

Registre multiempresa (Fresenius, Janssen, Sandoz, Biocon, Stada, Amgen, Kern)

1

6,7

Pfizer

29

4,9

Registre multiempresa (AbbVie i Gilead)

1

4,8

Regeneron

2

4,6

AstraZeneca

18

4,5

Sanofi

13

4,4

Bayer

3

4,1

BeOne Medicines (BeiGene)

2

3,7

UCB

11

3,6

Les xifres de Gilead (18,4 M€ sense IVA a la versió anterior) i de l'ustekinumab (28,9 M€ sense IVA) quadren amb les d'aquí un cop afegit l'IVA. A diferència de la versió Menjòmetre, Roche consta amb una sola fitxa (un sol NIF). Els contractes d'adjudicataris múltiples (ustekinumab, material sanitari, hemoderivats) surten com una entrada amb els noms separats per «||» i l'import total, de manera que no es pot saber quant va a cada empresa.

Font: contractes.cat, CSC.

Subministraments mèdics

Entre els 40 principals adjudicataris del Departament de Salut des de 2022, els de diagnòstic són Thermo Fisher Diagnostics (0,92 M€ amb IVA) i Abbott Rapid Diagnostics (0,88 M€ amb IVA): no arriben al milió d'euros. El material el compren altres compradors públics, i els reactius de laboratori són el segment més gran.

Reactius i diagnòstic

La cerca de «reactius» retorna el nombre de contractes que ho esmenten, no l'import total; per tant no es pot confirmar la xifra de 249 M€ de la versió anterior. Els recomptes segueixen el mateix patró que els de Menjòmetre, inclòs el salt de 2022 a 2023, que sembla un canvi de registre més que de volum.

Any

Coincidències a contractes.cat

Operacions a la versió Menjòmetre

Contracte més gran amb «reactius» (M€ sense IVA)

2022

729

641

ICS, Siemens Healthcare, bioquímica de Joan XXIII i Verge de la Cinta: 3,3 (negociat)

2023

7.134

6.616

Clínic, Siemens Healthcare, sistema automatitzat de mostres: 11,7 (obert, 1 licitador)

2024

11.486

10.908

Clínic, Miltenyi Biotec, immunoteràpia amb limfòcits T: 6,7 (negociat, 1 licitador)

2025

11.489

11.063

Laboratori de Referència de Catalunya, Roche Diagnostics: 25,6 (obert, 1 licitador)

El segon contracte més gran de 2025 és el del laboratori intercomarcal CLILAB (Siemens Healthcare, 14,3 M€, obert, 4 licitadors). Els dos grans contractes de 2025 coincideixen amb els de la versió anterior. Les coincidències inclouen falsos positius (obres d'una depuradora, manteniment d'habitatges) i duplicats: el contracte CLILAB 2023/09 de DiaSorin (1,24 M€) apareix més de deu vegades al resultat de 2024.

Implants

Entre 2022 i 2025 hi ha 17 registres d'implants d'1 M€ o més, però la cerca no n'ofereix l'import total i no es pot comparar amb els 73 M€ de la versió anterior. El més gran és el subministrament d'implants de genoll de l'Hospital Moïses Broggi (Consorci Sanitari Integral, Palex Medical, 2,8 M€ el desembre de 2022), que consta tres vegades al registre amb el mateix import i que a la versió anterior constava duplicat. Els altres són sobretot acords marc de l'ICS: implants neurològics (2025, 13 licitadors) i de cardioestimulació (2023 i 2024, 6 licitadors).

Font: contractes.cat, cerca per paraula, 2022–2025.

Concentració i dependència de proveïdors

Cinc empreses concentren el 94-95 % de l'import dels grans contractes del Departament de Salut entre 2022 i 2025, tant si es compta la fila de 670 M€ com si no.

Escenari

Import total (M€)

Cinc primers (M€)

Quota

Amb tots els registres llegits

1.057,9

1.002,2 (Viatris, GSK, Sanofi, MSD, Appeal Agrifood)

94,7 %

Sense la fila de 670 M€

387,9

363,7 (GSK, Sanofi, MSD, Pfizer, Appeal Agrifood)

93,8 %

La fila de 670 M€

L'adjudicació més gran és «Adquisició de vacunes per l'any 2023» (SA-2023-39), atribuïda a Viatris Pharmaceuticals per procediment obert amb set licitadors: 670.041.367 € sense IVA, el 13 de febrer de 2023. El mateix expedient té files de GSK (12,2 M€), Sanofi, MSD i Seqirus d'entre 0,5 i 12,2 M€, així que la de Viatris és 55 vegades més gran que la segona. Per l'estructura de l'expedient (una fila per adjudicatari i lot), 670 M€ és un artefacte: a les dades obertes (nn7v) l'expedient té 25 lots que sumen 36,4 M€, i Viatris hi té 3,85 M€.

El perfil de Viatris a contractes.cat ho reforça: 699,8 M€ amb IVA el 2023 i 5,2 M€ el 2024, i el 99,5 % del que consta a Viatris en total prové del Departament de Salut (707,4 de 710,7 M€ amb IVA). Fora del Departament, els seus compradors principals són Reus (1,1 M€), Terrassa (0,7 M€), Taulí (0,5 M€) i l'ICS (0,3 M€ en 211 contractes).

Permanència

GSK, MSD, Sanofi i Pfizer tenen contractes registrats cada any de 2022 a 2025. Les vacunes de marca amb un sol fabricant expliquen bona part d'aquesta fidelitat, però no tot: GSK va guanyar amb un sol licitador el contracte obert de vacunes de 2025 (24,05 M€).


Fitxes agrupades

Contractes.cat consolida els contractes per NIF, de manera que cada laboratori surt amb una sola fitxa, tot i que el nom varia (Pfizer, per exemple, consta com a «PFIZER, S.L» i «Pfizer, S.L.U»). El problema és el contrari amb els contractes d'adjudicataris múltiples: surten com una sola entrada amb molts noms, amb el NIF del primer. L'exemple més gran és l'ICS (428,5 M€ amb IVA, més de 70 laboratoris), que oculta qui ven realment a l'ICS.


Comparació amb la versió Menjòmetre i limitacions

Les conclusions principals es mantenen amb les dues fonts. Les diferències de xifres venen sobretot del tractament de dos contractes sense data i de petites diferències d'agrupació.

Mesura

Menjòmetre

contractes.cat

Contractes del Departament de 500 k€ o més (2022–2025)

114 i 1.032,1 M€

113 (112 llegits) i 1.057,9 M€

Sense la fila de 670 M€

113 i 362,1 M€

111 i 387,9 M€

Vacunes sobre el total

87,5 %

90,7 %

Quota dels cinc primers (sense la fila)

93,3 %

93,8 %

Import per negociat sense publicitat

39,4 %

43,7 %

Vacunes amb un sol licitador

61 %

55 % (65 % amb els negociats sense dada)

Appeal Agrifood Group

14 contractes, 44,2 M€

10 contractes, 35,2 M€

Preus per dosi de vacunes

47,14; 39,64; 45,00; 120,25

Idèntics

Reactius

249 M€, 29.228 operacions

30.838 coincidències, sense import

Univers de medicaments (18 laboratoris)

5.255 contractes, 1.600,7 M€

No reproduïble

•       Dos contractes sense data. Contractes.cat inclou a 2022 dos contractes sense data de GSK i Pfizer (27,7 M€) que la versió anterior excloïa. Expliquen la major part de la diferència al 2022 i al total.

•       Appeal. Contractes.cat en té 10 per a 2022–2024 (42,6 M€ amb IVA); l'altra versió en comptava 14. No he pogut esbrinar d'on ve la diferència.

•       Un registre no llegit. De 113 registres n'he transcrit 112; la xifra del Departament pot variar lleugerament.

•       No reproduïble amb aquesta eina: la classificació per família de producte, la dels 18 laboratoris, la separació entre acords marc, basats i autònoms, el procediment dominant per comprador, els indicadors de concurrència i el semàfor de Menjòmetre, l'evolució anual del CSC i els totals de reactius i implants.

•       Mateix origen. Les dues fonts descansen en el portal de transparència: els errors de partida (imports de licitació atribuïts a una fila, duplicats, camps buits) es mantenen i la coincidència no els valida.

•      

•