'Informe anual de l’Observatori Català d’Addiccions 2024
L'Informe anual de l’Observatori Català d’Addiccions 2024 ofereix una visió integral i detallada sobre el consum de substàncies i les addiccions comportamentals a Catalunya, basant-se en indicadors epidemiològics, activitat assistencial i dades de control de l'any 2024.
Aquest és el resum exhaustiu de l'informe:
1. Panorama General del Consum a Catalunya
- Substàncies més consumides: L'alcohol i el tabac encapçalen la llista, seguidors del cànnabis, els hipnosedants i la cocaïna.
- Policonsum: És una realitat freqüent: el 32% dels homes i el 23% de les dones han consumit dues o més substàncies en el darrer mes. Existeix una clara associació entre el consum de drogues legals i les il·legals més comunes (cànnabis i cocaïna).
- Tendències: S'observa una reducció del consum de tabac i hipnosedants respecte al 2022, però un augment del cànnabis i l'alcohol, que tornen a nivells de 2017-2019.
- Perfil de gènere: Els homes presenten consums més alts i inicis més precoços, excepte en hipnosedants i analgèsics opioides, on el consum és tradicionalment més elevat en dones.
2. Anàlisi per Substàncies
- Tabac: Presenta el consum diari més alt (24,3%) i causa més de 8.000 morts anuals a Catalunya. Tot i la disminució en l'última enquesta, el tabac de caragolar ha penetrat fortament entre els joves de 15 a 29 anys.
- Alcohol: És la droga més consumida i la que genera més inicis de tractament (43,6%) i urgències hospitalàries (51,4%). El consum diari ha pujat al 9,8%, i 1 de cada 4 conductors morts el 2023 superava els límits d'alcoholèmia. El 15,4% de la població ha fet consum intensiu (binge drinking) en l'últim mes, la xifra més alta des de 2007.
- Cànnabis: És la droga il·legal més consumida (1 de cada 10 persones n'ha pres el darrer mes) i es troba en màxims històrics de consum des de 2019. És la tercera causa d'inici de tractament.
- Cocaïna: Segona droga il·legal més consumida. El consum "alguna vegada a la vida" està en el màxim de la sèrie històrica (1 de cada 5 catalans). És la substància més present en les morts per reacció aguda (56%).
- Hipnosedants: Quarta substància més consumida, amb un perfil clarament femení (consum un 50% més alt en dones). Les urgències per aquests fàrmacs han assolit el seu màxim el 2024 (13% del total).
- Heroïna: El seu consum es manté residual i envellit, amb inicis de tractament en mínims històrics.
3. Addiccions Comportamentals
- Joc amb diners: El 5% de la població juga per internet (xifra que puja al 15% en homes de 15 a 34 anys) i el 50% ho fa presencialment. Les màquines escurabutxaques són les que més addicció generen.
- Ús d'internet: Un 10% dels joves d'entre 15 i 24 anys presenta un ús compulsiu d'internet, xifra que s'eleva al 23,5% en adolescents de 14 a 18 anys.
4. Determinants Socials i Salut Mental
- Vulnerabilitat: El consum no és només una decisió individual; el 44% de qui inicia tractament està a l'atur o té incapacitat laboral. En la xarxa de reducció de danys, més del 50% dels usuaris viuen en situació de sensellarisme.
- Risc de suïcidi: Quasi el 40% de les persones amb ideació suïcida consumeixen hipnosedants o drogues il·legals. En les morts per reacció aguda, el suïcidi representa el 25% del total (50% en el cas de les dones).
5. Indicadors Assistencials i de Salut
- Inicis de tractament: El 2024 es van registrar 14.994 inicis, un 4,7% menys que l'any anterior. Els motius principals són l'alcohol (43,6%), la cocaïna (25,7%) i el cànnabis (14%).
- Urgències hospitalàries: Es van registrar 25.416 urgències per drogues, un increment del 5,6% respecte al 2023. El 13,8% d'aquestes urgències es van associar a intents autolítics.
- Mortalitat: El 2023 van morir 278 persones per reacció aguda a substàncies psicoactives, un màxim històric influït per canvis en la notificació.
- Reducció de danys: Els serveis de reducció de danys van atendre 5.561 persones d'alta vulnerabilitat. S'han revertit 125 sobredosis en espais de consum supervisat sense cap mort.
6. Seguretat Viària i Control
- Trànsit: El 41% dels conductors morts presentava alcohol, drogues o psicofàrmacs. La presència de psicofàrmacs s'ha duplicat en els darrers 20 anys.
- Activitat Policial: El nombre de denúncies administratives ha crescut un 42% en 5 anys, arribant a les 54.000 denúncies, de les quals el 82% són per cànnabis. Els decomisos d'haixix i d'èxtasi (88.089 pastilles) han assolit xifres rècord el 2024.
Segons les fonts, tot i que el nombre d'inicis de tractament (IT) per consum de cànnabis s'ha mantingut estable des de fa uns 8 anys (aproximadament des de 2015), actualment es troba en els nivells més alts de tota la sèrie històrica.
Aquestes xifres elevades i l'augment que va portar a aquesta estabilització s'expliquen pels següents factors:
- Màxims històrics de consum: El cànnabis és la droga il·legal més consumida a Catalunya i es troba en els nivells de consum més alts de la sèrie històrica des del 2019. Actualment, un 11,6% de la població n'ha consumit en el darrer mes i un 3,8% en fa un consum diari.
- Normalització social: S'ha assolit un grau de normalització molt alt de la substància, especialment entre els homes i la població jove.
- Baixa percepció de risc: La percepció que el consum habitual de cànnabis pot causar problemes de salut ha anat disminuint en els darrers anys, situant-se ara en el 68% de la població.
- Alta accessibilitat: Existeix una percepció de facilitat extrema per obtenir la substància; el 54% de la població afirma que podria aconseguir cànnabis en menys de 24 hores.
- Determinants socials i estructurals: L'informe subratlla que l'addicció no respon només a decisions individuals, sinó que està condicionada per factors com la precarietat laboral, l'aïllament social o les dificultats d'habitatge, que poden afavorir tant l'inici com el manteniment del consum.
A més, el cànnabis presenta un percentatge molt alt de persones que repeteixen el tractament, ja que el 59% de les demandes actuals no havien fet tractament previ, una xifra superior a la de l'heroïna o la cocaïna, fet que indica un flux constant de nous casos que s'incorporen al sistema.
D'acord amb l'Informe de l'Observatori Català d'Addiccions de 2024, s'ha identificat una forta associació entre el consum de determinades substàncies i el risc de conductes suïcides a Catalunya:
- Hipnosedants: Són la substància amb la vinculació més estreta. Quasi el 40% de les persones amb ideació suïcida i el 38% de les que han realitzat intents de suïcidi en consumeixen. A més, s'han trobat presents en el 55% de les morts per reacció aguda a substàncies.
- Drogues il·legals: Prop del 40% de les persones amb idees de suïcidi i el 25% de les que han intentat suïcidar-se consumeixen algun tipus de droga il·lícita.
- Cànnabis: Entre el 12% i el 14% de les persones amb ideació suïcida presenten un consum problemàtic d'aquesta substància, xifra que s'eleva al 15% en el cas dels intents de suïcidi.
- Alcohol i Opioides: El consum de risc d'alcohol i l'ús d'analgèsics opioides s'associen amb la ideació suïcida en un 12-14% dels casos.
- Antidepressius: S'ha detectat una presència elevada d'antidepressius (30%) en les morts per reacció aguda a les drogues, fet que s'atribueix a la coexistència de trastorns mentals en aquestes persones. En el cas de les dones que moren per aquesta causa, la presència d'antidepressius arriba al 56%.
L'informe subratlla que, tot i que el consum d'aquestes substàncies no és necessàriament la causa directa del suïcidi, el perfil de les persones que les consumeixen presenta un risc més elevat de conductes suïcides. Les dades de mortalitat indiquen que el suïcidi representa el 25% del total de morts per reacció aguda a les drogues a Catalunya, arribant al 50% en el cas de les dones.