No Benefit: Crisis in America's Health Insurance Industry
Resumit amb IA.
Aquest llibre, titulat "No Benefit: Crisis in America's Health Insurance Industry", de Lawrence D. Weiss, publicat el 1992 i reeditat el 2018, examina en profunditat la crisi del sistema d'assegurances de salut als Estats Units. L'autor analitza les causes subjacents d'aquesta crisi i les seves conseqüències socials, destacant com el model privat d'assegurances de salut pot no garantir l'accés universal a l'assistència mèdica.
Weiss critica la indústria per prioritzar els beneficis màxims per sobre de l'accés universal a l'atenció mèdica. Argumenta que l'associació entre l'assegurança privada i l'accés a l'assistència sanitària és perjudicial i qüestionable.
Alguns dels temes clau que s'hi tracten són:
- Desenvolupament històric i perfil actual de la indústria d'assegurances de salut comercial.
- Com les asseguradores privades creen persones no assegurades, incloent-hi nens, adults joves, minories i mares solteres.
- Estratègies de les empreses per reduir costos, com ara traslladar costos als empleats, reduir beneficis i adoptar plans d'autoassegurança.
- Frau i engany en la venda d'assegurances de salut, especialment dirigida a la gent gran.
- Fixació de preus i conspiració en la indústria asseguradora, incloent-hi el paper de l'Insurance Services Office (ISO).
- Insolvències d'empreses d'assegurances i la seva incapacitat per pagar reclamacions.
- Ineficiència del sector privat, incloent-hi alts costos administratius.
- Legislació estatal i nacional proposada per abordar els problemes de costos i accés a l'assistència sanitària.
- Conseqüències de l'eliminació de les assegurances privades de salut i les forces socials emergents que podrien reemplaçar-les.
L'autor assenyala que la indústria de les assegurances està en un període de canvi i reestructuració massiva a causa de contradiccions internes i externes, cosa que podria resultar en la pèrdua d'assegurança mèdica per a molts residents. També destaca el paper de grups polítics que advoquen per l'eliminació de les assegurances privades de salut.
El llibre també analitza les propostes de reforma sanitària a nivell federal i estatal, així com el paper de les associacions de professionals de la salut, els sindicats i el sector empresarial en el debat sobre la reforma sanitària. Weiss critica algunes propostes per mantenir un paper "paràsit" per a les asseguradores privades.
A més, examina el paper de l'Insurance Services Office (ISO) i com l'exempció de la indústria asseguradora de les lleis antimonopoli permet la fixació de preus i la limitació de la competència.
En resum, "No Benefit" ofereix una anàlisi crítica del sistema d'assegurances de salut dels EUA, destacant els seus problemes inherents i les seves conseqüències socials negatives. L'autor defensa la necessitat d'una reforma sanitària integral que prioritzi l'accés universal i l'atenció mèdica per sobre dels beneficis privats.
