El trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat

ESTUDI POBLACIONAL DEL TDAH A CATALUNYA

The ADHD Explosion: Myths, Medication, Money, and Today's Push for Performance

The Impact of the Genetic Risk for ADHD on Parental Beakdown

Un estudi poblacional sobre el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat mostra la següent conclusió:

Les dades epidemiològiques de TDAH de la cohort poblacional analitzada a Catalunya mostren una prevalença de diagnòstic de TDAH del 4,74% durant el període 2013-2017. Aquesta dada parteix d’una classificació pròpia a partir dels diagnòstics observats en atenció primària, hospitalitzacions, serveis d’urgències i serveis mentals hospitalaris i ambulatoris. De fet, anant un pas més enllà, vam classificar els individus en tres grups en funció del grau de certesa del diagnòstic:

(i) diagnòstic segur de TDAH (61,4%)

(ii) diagnòstic probable de TDAH (16,9%)

(iii) diagnòstic de sospita de TDAH (21,7%)

Sabem que aquest diagnòstic és una qüestió controvertida. El llibre que es mostra a continuació resumit amb IA assenyala tots aquests aspectes. 

El llibre "The ADHD Explosion: Myths, Medication, Money, and Today's Push for Performance" d'Stephen P. Hinshaw i Richard M. Scheffler és una anàlisi exhaustiva i accessible sobre l'ADHD, que aborda els seus orígens, costos, causes, diagnòstic, tractament i impacte social. El llibre pretén oferir una síntesi necessària sobre l'ADHD, emfatitzant la seva complexitat i la influència de factors biològics, psicològics, socials, econòmics i polítics.

Punts clau del llibre:

• Introducció i costos de l'ADHD:
  • El llibre comença revelant els enormes costos financers i emocionals per a les famílies que lluiten amb els comportaments i discapacitats associades a l'ADHD.
  • S'exploren les controvèrsies principals relacionades amb aquest trastorn: és biològic o social? S'han d'utilitzar medicaments, especialment per als nens petits? Hauria el personal escolar de parlar de l'ADHD amb les famílies?.
• Naturalesa i causes de l'ADHD:
  • L'ADHD es presenta com un continu, no com una categoria. Els comportaments relacionats amb l'ADHD existeixen en un espectre, similar a la pressió arterial o els trets de la depressió.
  • El llibre explora els símptomes, problemes i discapacitats que defineixen l'ADHD, així com la seva manifestació al llarg de la vida.
  • S'analitzen els models i causes de l'ADHD, considerant tant factors biològics com culturals.
• Diagnòstic i tractament de l'ADHD:
  • El llibre subratlla la importància d'un diagnòstic acurat que inclogui una història de desenvolupament exhaustiva i dades sobre la vida a casa, amb els amics i a l'escola.
  • S'enfatitza que no hi ha una "prova objectiva" o "mesura cerebral" per diagnosticar l'ADHD.
  • Es revisen els tractaments per a l'ADHD i l'evidència dels seus efectes.
• Medicació per a l'ADHD:
  • El llibre examina l'augment de l'ús de medicaments per a l'ADHD, considerant tant els seus beneficis com els seus riscos potencials, incloent-hi l'abús.
  • S'exploren els efectes dels estimulants en el cervell, tant els seus efectes principals com els secundaris.
  • Es discuteix si els estimulants milloren el rendiment o tenen potencial d'abús.
  • El llibre també assenyala que els medicaments poden ajudar a retenir material après recentment, però els efectes sobre la memòria de treball i les funcions executives són inconsistents.
• Factors escolars i polítiques educatives:
  • Es destaca la influència de les polítiques educatives i les demandes escolars en l'augment de la identificació de nens amb ADHD.
  • S'argumenta que l'ADHD es revela a través de la pressió per al rendiment acadèmic i laboral en una economia global cada vegada més competitiva.
• Mites i controvèrsies sobre l'ADHD:
  • El llibre refuta la idea que l'ADHD és un "regal", destacant que pot ser un impediment per a l'èxit acadèmic i està relacionat amb resultats negatius com l'abús de substàncies i accidents de trànsit.
• Cobertura mediàtica i estigma:
  • El llibre assenyala que alguns mitjans de comunicació, com The New York Times, han presentat una visió esbiaixada contra la ciència relacionada amb l'ADHD i els medicaments, possiblement alterant el diàleg nacional.
  • Es discuteix com la publicitat directa al consumidor (DTC) pot reduir l'estigma de les malalties mentals.
• Recomanacions per millorar l'atenció de l'ADHD:
  • El llibre destaca la necessitat de millorar l'educació i la formació dels professionals, promoure el treball en equip entre diferents camps (medicina, psicologia, educació), i aplicar les directrius de pràctica professional.
  • S'emfatitza la importància d'un públic informat que exigeixi una atenció òptima.

En resum, "The ADHD Explosion" és un llibre que busca proporcionar una comprensió completa i matisada de l'ADHD, desmuntant mites i oferint perspectives basades en la investigació sobre les seves causes, diagnòstic, tractament i impacte social.

I si voleu les darreres informacions dels USA al respecte, les trobareu a The Economist: