How to Measure Health Outcomes: A Hands-On Guide to Getting Started
El llibre de Kathleen E. Carberry, "How to Measure Health Outcomes: A Hands-On Guide to Getting Started", ofereix una guia pràctica per a professionals de la salut que volen començar a mesurar els resultats que realment importen als pacients. L'autora, amb anys d'experiència en el camp, proporciona consells útils i exemples reals per ajudar els lectors a superar els reptes de la implementació de la mesura de resultats en diversos entorns sanitaris.
El llibre destaca la importància de centrar-se en els resultats que importen als pacients, en lloc de simplement complir amb els requisits d'informes o mesurar processos. S'argumenta que la mesura dels resultats del pacient és crucial per a la millora de la qualitat de l'atenció mèdica i per a la creació d'un sistema de salut més centrat en el pacient.
Carberry introdueix el marc de Capacitat, Comoditat i Calma com a base per a la mesura de resultats. Aquest marc, desenvolupat per Scott Wallace i Elizabeth Teisberg, s'alinea amb la definició de salut de l'Organització Mundial de la Salut. Capacitat es refereix a la capacitat del pacient per fer les coses que són importants per a ell/ella, com ara caminar sense dolor o anar a la feina. Comoditat significa estar lliure de dolor i patiment emocional. Calma descriu la capacitat de rebre atenció de manera accessible, clara i assequible, permetent que la vida diària continuï el més fluid possible.
El llibre guia els lectors a través dels passos per a la identificació de les cohorts o segments de pacients els resultats dels quals volen entendre. Un cop identificada una cohort, el següent pas és determinar els resultats que més importen a aquestes persones. Això es pot fer mitjançant entrevistes amb pacients, grups focals i revisió de la literatura.
El llibre proporciona una guia per a la identificació de mesures apropiades per avaluar el progrés en la millora dels resultats identificats. Es recomana revisar la literatura, examinar les mètriques operatives actuals i explorar fonts com ara ICHOM i HealthMeasures. ICHOM ofereix conjunts de mesures estàndard per a diverses condicions mèdiques, desenvolupats mitjançant un procés de consens internacional. HealthMeasures proporciona una base de dades en línia de mesures de resultats basades en l'evidència i psicomètricament sòlides, incloent PROMIS.S'aconsella als lectors que refinine la seva llista de mesures per garantir que siguin suficients, rellevants, factibles de recopilar i clínicament accionables.
Carberry descriu els fonaments de la gestió de dades, incloent la recopilació, l'emmagatzematge, la validació, l'anàlisi i la compartició de dades. El llibre ofereix instruccions pràctiques per a la recopilació de dades mitjançant fulls de càlcul d'Excel i el programari de base de dades REDCap. Es detallen els avantatges i els desavantatges de cada eina, així com les consideracions ètiques i legals relacionades amb la recopilació de dades. Es presenten mètodes bàsics per a l'anàlisi de dades, incloent estadístiques descriptives i la comparació dels resultats dels pacients al llarg del temps.
El llibre aborda els reptes i les estratègies per escalar la mesura de resultats a nivell departamental o organitzatiu. S'analitza el paper de la tecnologia, com ara les històries clíniques electròniques i els magatzems de dades, per a la recopilació, integració, validació, anàlisi i compartició de dades.
"How to Measure Health Outcomes" ofereix una guia pràctica i accessible per als professionals de la salut que volen començar a mesurar els resultats que importen als pacients. El llibre proporciona un marc clar, instruccions pas a pas i exemples del món real per ajudar els lectors a superar els reptes de la implementació de la mesura de resultats en diversos entorns sanitaris.
Carberry emfatitza que la mesura de resultats no és un objectiu en si mateix, sinó un punt de partida per a la millora de la qualitat de l'atenció i la creació d'un sistema de salut més centrat en el pacient.
