Diálogos en la interfaz de la economía y la salud a propósito de la covid-19
A new book of interest has been released on economics and health perspectives on COVID-19. One message from the introduction:
En definitiva, resulta controvertido el juzgar la bondad de nuestros sistemas de salud, puestos hoy a prueba con el stress test de la COVID-19. Algunos apuntan a que los recortes presupuestarios son los responsables de que España gaste poco en sanidad. Esto es erróneo; los recortes son coyunturales y responden a procesos normales de consolidación fiscal. El problema es estructural de baja financiación del sistema sanitario, desde la interpretación política de qué parte de la recaudación tributaria se ha de dedicar a cada una de las parcelas del gasto social o, en su falta, el compromiso a articular medidas complementarias de financiación. Como consecuencia de todo ello, se ha instalado en el sector cierta resistencia contra la contención del gasto sanitario público. El modo en el que los profesionales sanitarios han respondido a la pandemia avalaría dicha posición. Otros piensan que más allá de los recursos disponibles, la razón fundamental de nuestros déficits es la gobernanza con la que las instituciones sanitarias desarrollan su actividad: es la rigidez y no la falta de musculatura lo que dificulta adaptaciones flexibles a las diferentes coyunturas. Dicha percepción pone el foco en la diferente genética de los sistemas públicos, ya organizados como servicios nacionales de salud o como sistemas de aseguramiento social sanitario. Por otra parte, las cifras de gasto como indicadores de buen o mal funcionamiento ofrecen a menudo falsas pistas que no permiten resolver por esta vía las bondades relativas a través de simples indicadores cuantitativos.
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